状腺相关疾病诊治与治疗

文章来源: 作者: 发布时间:2015年07月17日 点击数:52 字号:

  甲状腺相关眼病,又称Graves'眼病,是一种与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的器官特异性自身免疫性眼病。绝大多数甲状腺相关眼病为Graves'病(又名原发性甲状腺机能亢进)的甲状腺外病变,少数伴发于桥本氏甲状腺炎,大约有5%的患者一直没有甲状腺疾病。

  甲状腺相关眼病分为6级。1级为眼睑征,表现为眼睑退缩、上睑迟落;2级为眼部软组织炎症,表现为眼睑红肿、结膜/泪阜充血水肿、泪腺肿大、眼外肌止点充血;3级为眼球突出;4级为眼外肌病变,表现为双眼复视、斜视、眼球运动受限;5级为暴露性角膜炎, 6级为压迫性视神经病变,表现为色弱或色盲、视力下降、视野损害。还可由于眶内压增高、眼外肌病变引起继发性青光眼。

  甲状腺相关眼病分为活动期和静止期。活动期患者可出现自发性的眼眶疼痛、眼球运动时疼痛、眼睑红肿、结膜/泪阜充血水肿、视力下降,此期患者在治疗甲亢的同时行药物治疗或放射治疗效果较好。静止期患者无上述表现,眼部病情稳定,此期患者可行手术治疗。

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