眼科手术一般知识宣教

文章来源: 作者: 发布时间:2014年02月20日 点击数:211 字号:

眼科疾病基本知识

    眼睛是人体的组织器官之一,眼球组织结构精细,每一部分均具有极其重要的生理功能,一旦受到疾病\外伤的损害,会严重影响视功能而导致视力下降,甚至失明.目前许多眼部疾病的主要治疗措施是施行手术。为了让病人很好地配合,提高手术成功率,需指导病人掌握眼科手术的一般知识。

一、心理指导:一部分眼科病人手术前担心手术效果不理想,视力不能恢复而产生忧虑心理;另一部分病人,因双眼视力突然下降,不能接受而出现焦虑、悲观、厌世的心理;还有一部分病人对手术治疗抱很大的希望一旦视力恢复没有自己所想象的那么理想,就表现出较大的心理反应如悲观、失望、情绪激动等。上述这些不良的心理会影响病人的食欲、睡眠和休息不利于机体的恢复,应从以下几个方面进行心理指导:

1. 病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功率,使病人作好充分的心理准备从而很好地配合手术。

2. 情绪紧张时,可听听轻音乐,使全身放松以缓解紧张情绪。

3. 对手术治疗效果担忧时,可以与已接受过手术治疗且已痊愈的病人进行交流,以解除思想顾虑。

二、术前指导

1. 饮食:

·          进高蛋白、高维生素等营养丰富、含粗纤维多的食物,注意包含结构合理、荤素搭配,保证充分的营养供给,提高机体的抵抗力和组织的修复能力;保持大便通畅,预防便秘、便结。

·          全麻手术前110时开始禁食10—12小时,夜里4时后禁饮4——6小时,使胃肠道充分排空,避免手术中呕吐引起窒息和误吸。

·          局部麻醉手术当天早晨宜进易消化、清淡饮食,不宜过饱,以免引起胃部不适导致术中呕吐。

2. 手术前保证充足的睡眠,以增进食欲,提高机体抵抗力。

3. 呼吸道准备:

·          不吸烟,注意保暖,避免受凉引起感冒和上呼吸道感染。因为烟雾、致病微生物可以刺激呼吸道粘膜引起咳嗽、打喷嚏,导致眼内压升高,眼球内容物脱出而影响手术。一般术前两周须开始戒烟。

·          有感冒、咳嗽、打喷嚏等情况时应积极治疗,待症状消失后才能手术。

·          术前一日练习做深呼吸、呵气、用舌尖顶上腭等动作。当手术中、手术后出现想咳嗽、打喷嚏等不适时,可采取上述方法分散注意力进行克制。

4. 眼部准备:

·          不用手揉擦眼睛以免压迫眼球,擦伤角、结膜上皮,影响伤口愈合及使眼部充血、发炎。

·          术前三日练习眼不少地方向上、下、左、右转动,便于术中、术后与医护人员配合。但视网膜脱离患者不宜转动眼球,以免脱离范围扩大。

5. 并发症预防:手术前三日练习床上大小便,避免因手术后需要绝对卧床休息不习惯在床上排便引起便秘、尿潴留。

6. 个人卫生:手术前一日洗澡、洗发、剪指甲、更衣以保持清洁、舒适。

7. 手术当天早上,有活动假牙,要取下用冷开水浸泡,贵重物品、现金交家属或当班护士保管。

8. 手术中出现疼痛或其它不适,可向手术医生反映,不要在手术台上乱动或大声喊叫,避免引起眼压突然升高、眼球内容物脱出影响手术的顺利进行。

三、术后指导:

1. 饮食:

·          宜进易消化、清淡、营养丰富的饮食,以保证营养物质供给,提高组织修复力,促进伤口愈合。

·          多吃含粗纤维多的食物如蔬菜、水果等,促进肠蠕动,保持大便通畅,预防便秘,便结。

·          不吃有骨头要咀嚼的硬食及刺激性食物,避免引起呛咳和牵拉伤口,导致伤口出血。

2. 活动与休息:

·          眼内手术后24小时绝对卧床休息,头部减少活动,避免引起眼内伤口出血,流入前房导致眼压升高,损害眼球组织影响手术后视力恢复。术后第二天可根据情况进行床上活动或下床活动。

·          眼外手术当天,伤口无明显渗血及无其它不适,可在床上活动或下床活动,以促进肠蠕动,增进食欲,有利于伤口愈合。

3. 手术后出现呕吐,一般是因为手术中牵扯拉眼外肌刺激迷走神经所致。应将头偏听偏信向健侧避免污染伤口敷料。如呕吐频繁,要及时告诉医护人员给予止吐处理避免使眼内压升高引起伤口出血。

4. 手术后24小时内,伤口疼痛属正常现象一般服用止痛剂可以缓解。如果出现不能缓解、难以忍受的伤口疼痛,手术两到三天后又出现剧烈的眼部疼痛,可能是由于眼内伤口出血,眼压高,眼内感染等情况引起,应立即告诉医护人员处理。

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